1週間後、椎間板ヘルニアで入院・手術をする30代男性は本当に椎間板ヘルニアなのか?その7

椎間板ヘルニアの手術はちょっと待って




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1週間後、椎間板ヘルニアで入院・手術をする30代男性は本当に椎間板ヘルニアなのか?その7





Kさんの入院日

椎間板ヘルニアで入院


昨日のKさんの状態

逃避姿勢がありますが、座っている姿勢もOK

アクティベータ・メソッドによる施術(椎間板ヘルニア)





かなり痛みが軽減している

Kさんは、手術に慎重ですが

ご家族は手術に積極的

「椎間板ヘルニアは、出ているから切らなきゃ治らない、だから手術しかない」

椎間板ヘルニアの手術







ちょっと待ったあ!

椎間板ヘルニアの手術はちょっと待って




椎間板ヘルニアの手術

論文などのエビデンスを見てみます。

保存療法を1ヶ月間行なっても坐骨神経痛が改善せず、進行性の耐え難い痛みが持続し、神経根が関与している臨床的根拠がある場合に限り、

椎間板ヘルニアに対する手術を検討するべきである(確証度B)。

http://1.usa.gov/uhlYSO

※TMSジャパン公式ブログより




進行性の耐え難い痛みが持続しというのは、Kさんには当てはまらない。

4~8週間の保存療法でまったく改善が見られない場合は、そのまま保存療法を続けるより椎間板切除術を行なったほうが早く症状が改善する可能性はありますが、長期成績は保存療法と差はない。




重量物の運搬・前屈み・腰をひねる・振動を伴う仕事が腰痛の危険因子とはいえない。

ストレス・遺伝・幼少期の環境などの心理社会的因子も評価しなければ肉体労働と腰痛の因果関係は解明できない。

http://1.usa.gov/VbSili 

http://1.usa.gov/WKS6G0





Kさん、2017年12月に100時間を超える残業

重量物をもつ仕事に従事していました。もちろん身体への影響はあったと思います。

しかし何が一番のストレスだっというと人手不足による熟練工の自分に対する責任感だったのではないかと思います。

魔法の問診をしていても、Kさんの責任感の強さを感じます。




手術をして椎間板ヘルニアがなくなっても、精神的なストレスが関連する腰痛・下肢痛の場合、手術後にも痛みが再発する可能性があります。




Kさん、元気になって下さい。

ご来院お待ちしています。




今日も1日、がんばっていきまっしょい

Have a good day.



このブログNo.1958(2018年055回)は、今の日時は、2018年2月22日(木曜日) AM6:44 に更新しました。(*^o^*)






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